荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員王琪、何亞凌）6月25日，廣水一醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一位頸動(dòng)脈重度狹窄患者實(shí)施廣水市首例頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）。

患者周先生2個(gè)月前突發(fā)暈厥前往廣水一醫(yī)院內(nèi)科就診，經(jīng)頭部CTA影像檢查見(jiàn)其左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄，經(jīng)保守治療后醫(yī)生建議出院后到武漢進(jìn)一步行手術(shù)治療。在家休息一段時(shí)間后，周先生在家屬的陪伴下前往廣水一醫(yī)院神經(jīng)外科，希望在本地行手術(shù)治療。

入院后，該院神經(jīng)外科副主任黃海濤及其團(tuán)隊(duì)就周先生的病情進(jìn)行了充分討論分析，認(rèn)為患者目前頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，介入支架手術(shù)費(fèi)用較高，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療，出血風(fēng)險(xiǎn)大，保守治療效果不佳，將有可能出現(xiàn)頸動(dòng)脈完全閉塞、粥樣斑塊脫落，造成偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙，甚至死亡等嚴(yán)重后果。從目前來(lái)看，最適合周先生的治療方案是為其進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

6月25日，該院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)學(xué)院王勝教授的指導(dǎo)下施行手術(shù)。術(shù)中在患者頸部切開(kāi)長(zhǎng)約12CM切口，分離暴露頸動(dòng)脈及分支，阻斷血流后，于顯微鏡下完整剝離腔內(nèi)增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜和粥樣硬化斑塊，使病變的頸內(nèi)動(dòng)脈恢復(fù)通暢。該手術(shù)不僅對(duì)手術(shù)操作要求極高，對(duì)麻醉醫(yī)生也是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。麻醉醫(yī)生必須在關(guān)閉及開(kāi)放動(dòng)脈的一瞬間對(duì)患者的血壓精確掌控，確保瞬間完成升壓及降壓的轉(zhuǎn)換。廣水一醫(yī)院麻醉科主任張勇及其團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)控患者生命體征情況，精準(zhǔn)掌控血壓升降，確保了手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)后病人感覺(jué)良好，恢復(fù)很快，第二天就能下床活動(dòng)，第三天經(jīng)復(fù)查血管造影，狹窄的血管消失了，恢復(fù)了對(duì)大腦的有效供血，手術(shù)效果立竿見(jiàn)影。