3月15日，省醫(yī)保局、省公安廳、省衛(wèi)健委、省人社廳、省藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)通知，從本月起啟動為期9個月的全省醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理，打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?。
根據(jù)方案，此次專項(xiàng)治理將實(shí)施省級和市州聯(lián)動，聚焦重點(diǎn)、分類打擊，按籌劃準(zhǔn)備、自查自糾、交叉檢查、專業(yè)機(jī)構(gòu)復(fù)核、省級抽查復(fù)查、整頓處理六個階段推進(jìn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)師及參保人員被列為主要整治對象，逐一排查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)違法行為，實(shí)現(xiàn)對全省32857家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)督查檢查全覆蓋。
針對二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為；社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社?？ǖ刃袨椤ａ槍︶t(yī)師，將重點(diǎn)查處開大處方、串換項(xiàng)目、過度檢查、過度給藥等行為；針對參保人員，重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報銷、冒名就醫(yī)、使用社?？ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。
盜刷社?？?、誘導(dǎo)參保人員購買化妝品、生活用品等行為，被列為對定點(diǎn)零售藥店的重點(diǎn)查處內(nèi)容。內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用等被列為對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查內(nèi)容。同時，套取挪用醫(yī)保扶貧資金，以及截留、擠占私分社會救助資金、物資等也將是此次治理的重點(diǎn)。
省打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人表示，治理行動將以零容忍的態(tài)度，對違法違規(guī)問題采取解除定點(diǎn)資格、解除醫(yī)師處方權(quán)、錄入信用記錄、移交司法機(jī)關(guān)等方式，嚴(yán)格依法依規(guī)分類處理。檢查中，如發(fā)現(xiàn)國家工作人員充當(dāng)“保護(hù)傘”、涉嫌違紀(jì)違規(guī)，將向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送問題線索。
3月底，省醫(yī)保局將制定出臺全省專項(xiàng)治理舉報獎勵制度，4月啟動打擊欺詐騙保宣傳月活動，張貼宣傳海報，公布舉報電話，發(fā)放宣傳折頁，廣泛發(fā)動社會監(jiān)督、參與打擊騙保。（據(jù)《湖北日報》）
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