荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 柯桂香）為辦好民生實(shí)事，11月至12月，黃石港區(qū)衛(wèi)健局聯(lián)合黃石市第二醫(yī)院對(duì)黃石港區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展住院病歷抽查和民營機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)工作。

開展住院病歷抽查和處方評(píng)價(jià)工作有助于提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。本次住院病歷質(zhì)量抽查、民營機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)主要抽取了4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、克權(quán)醫(yī)院、部分診所、門診部共65家醫(yī)療機(jī)構(gòu)2024年7月的歸檔病歷共100份和10月份門診處方共1300份，由二醫(yī)院專家進(jìn)行集中點(diǎn)評(píng)，主要針對(duì)抗菌藥物、重點(diǎn)監(jiān)控藥品、慢病處方等方面進(jìn)行了問題排查。

本次抽查，共發(fā)現(xiàn)問題病歷18份，主要是病歷質(zhì)控存在空格漏填、診斷填寫不完整、三級(jí)查房記錄不規(guī)范、用藥時(shí)間及計(jì)量不精準(zhǔn)等。發(fā)現(xiàn)問題處方172份，存在合理用藥、合理治療、收費(fèi)管理、醫(yī)?；鹗褂玫确矫娌灰?guī)范，處方用法用量不精準(zhǔn)、聯(lián)合使用抗菌藥物濫用激素等不規(guī)范行為。

后續(xù)，黃石港區(qū)衛(wèi)健局將針對(duì)本次檢查發(fā)現(xiàn)的問題加強(qiáng)行業(yè)督導(dǎo)及監(jiān)管，進(jìn)一步促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，提升全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，為黃石港區(qū)健康服務(wù)保駕護(hù)航。