荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(通訊員李林牧 張雨 劉佳)“平時(shí)吃了之后腹脹、大便次數(shù)多,近一年體重慢慢下降了快二十斤,以為只是消化不良,沒有想到孩子的腸道炎癥這么重,隨時(shí)可能面臨腸穿孔、腸梗阻,幸虧及時(shí)得到專業(yè)治療!”4月18日,武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科二病區(qū)病房內(nèi),李先生(化姓)的母親對醫(yī)護(hù)人員們連聲道謝。
4月初,24歲的李先生在家人陪伴下就診時(shí),已飽受病痛折磨近一年。他長期腹脹、進(jìn)食后癥狀加重,每日排便次數(shù)增多,甚至出現(xiàn)便后廁紙帶血。盡管曾服用益生菌、消化酶等藥物,但體重在一年內(nèi)驟降近20斤。直至胃腸鏡檢查揭示其回腸末端、回盲部、橫結(jié)腸存在多發(fā)潰瘍及息肉樣隆起,糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測值遠(yuǎn)超正常范圍,才確診為克羅恩病。這一結(jié)果讓李先生的母親既后怕又慶幸:“還好來醫(yī)院治療了!”
“克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,可影響消化道的任何部分,但常見于小腸末端和結(jié)腸,炎癥可能穿透腸壁,引發(fā)多種癥狀和并發(fā)癥。此病好發(fā)生于青年期,以腹瀉、腹痛、體重減輕為其常見癥狀。該疾病診治復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作、病程長、難根治,雖不致命但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,如李先生因長期誤判延誤治療,導(dǎo)致體重驟降、腸道功能受損,日常生活受到極大限制,因此被稱為‘綠色癌癥’‘不死的癌癥’?!毕瘍?nèi)科二病區(qū)主任鄭亞萍解釋道。
入院后,鄭亞萍主任團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)全院多學(xué)科會(huì)診。結(jié)合患者臨床癥狀、胃腸鏡及影像學(xué)檢查,專家團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)其發(fā)病年齡小、腸道受累范圍廣(小腸、大腸、上消化道)、潰瘍深(穿透性表型)、肛周疾病等高危因素。針對病情復(fù)雜性,團(tuán)隊(duì)制定生物制劑規(guī)律治療方案,通過靶向調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)控制炎癥,避免病情進(jìn)一步惡化。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,李先生恢復(fù)良好。
鄭亞萍主任在為患者查房 通訊員供圖
武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科二病區(qū)主任鄭亞萍提醒,克羅恩病好發(fā)于15歲至30歲的青年男性,這一群體往往處于求學(xué)或家庭支柱階段,病痛襲來時(shí),他們正面臨人生“關(guān)鍵時(shí)刻”。若出現(xiàn)長期腹痛、腹瀉、體重減輕等疑似癥狀,切勿自行歸因于消化不良,應(yīng)立即前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。目前,臨床上多采用藥物治療控制疾病,如免疫抑制劑、生物制劑等,同時(shí)防治并發(fā)癥,阻止發(fā)生更為嚴(yán)重的腸道病變。若藥物治療無效或存在完全性腸梗阻、難以控制的大出血等情況時(shí),需考慮手術(shù)治療。
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