視頻：AI輔助手術切除復雜肝癌

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 馬遙遙）肝臟因其復雜的解剖結構，一直以來都是外科手術中的高難度領域。近日，武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)成功完成一臺肝膽智能手術規(guī)劃系統(tǒng)導航下的復雜肝癌切除手術。據(jù)了解，這是繼去年武漢市中心醫(yī)院成功實施湖北首例AI輔助手術后，又一臺AI智能導航下的智能化精準化外科手術。

武漢市中心醫(yī)院開展肝膽智能手術規(guī)劃系統(tǒng)導航下的復雜肝癌切除手術。通訊員供圖

58歲的方先生（化姓）家住漢口，幾年前查出乙肝。半個月前他在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)肝臟占位，隨后在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)肝膽胰外科住院治療。住院期間，醫(yī)生結合增強CT檢查結果及腫瘤標記物考慮為肝癌。

“通過進一步檢查，我們發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤的大小為3.6×3.0厘米，位于8段肝實質(zhì)內(nèi)，位置十分刁鉆，腫瘤周圍脈管多?！焙蠛簠^(qū)肝膽胰外科主任朱嶺介紹，對于患者的病情，傳統(tǒng)的二維影像很難充分展示病灶與周圍組織的關系，這會給醫(yī)生術前準備的手術規(guī)劃上帶來困難。此次通過AI-4D 肝膽智能手術規(guī)劃系統(tǒng)，能夠精準分析，模擬手術自動分割肝臟、血管和病灶，計算殘肝比，評估手術切除范圍，輔助醫(yī)生在手術前就明確切除效果，為患者生制定了科學、精準的手術方案。

一周前，在手術室、麻醉科的保駕護航下，后湖院區(qū)肝膽胰外科副主任張日新及鄭小林主任醫(yī)師為方先生實施了，AI智能輔助導航下腹腔鏡手術。術中，醫(yī)生在電腦端打開系統(tǒng)啟用一鍵式三維重建，患者腹部CT的二維影像幾分鐘后，自動轉變?yōu)椴煌伾珮擞浀牧Ⅲw化3D圖像，肝臟腫瘤的大小和形態(tài)、所處的肝段段位置及其與周圍血管的關系一目了然。手術團隊結合患者病灶、血管分型及異常區(qū)域，通過AI模擬了多種切除術式，很快明確了最優(yōu)的手術路徑和方案，在術中智能導航下，并聯(lián)合術中熒光顯影及超聲引導，成功為患者切除了腫瘤。

通過AI手術規(guī)劃系統(tǒng)等精準評估，手術最終絕對行8段背側段切除，保留了正常肝組織約90％，在保證腫瘤根治的前提下，最大限度的保留正常肝組織，做到精準肝切除。目前術后患者恢復良好。

記者了解到，去年12月30日，武漢市中心醫(yī)院與推想醫(yī)療啟動戰(zhàn)略合作，在湖北省率先將全球首個獲批的胸肺、肝膽、泌尿等三類智能手術規(guī)劃系統(tǒng)運用于外科手術，促進人工智能融入手術全程，實現(xiàn)外科診療數(shù)字化、智能化與精準化。后續(xù)，雙方將持續(xù)推動醫(yī)工融合創(chuàng)新，開發(fā)AI手術機器人，打造國內(nèi)領先的數(shù)智化手術示范基地。