極目新聞記者 劉迅
攝影記者 王永勝
通訊員 郭姍姍
1歲4個月的軒軒(化名)出生就有先心病,直到最近,心臟上的“小洞”長至8毫米,嚴重影響了生長發(fā)育,他的體重只有半歲寶寶的水平。特別的是,他是個“鏡面寶寶”,體內(nèi)器官全都反著長,手術(shù)難度不言而喻。
日前,武漢亞心總醫(yī)院心血管內(nèi)外科專家通過特別設(shè)計,為軒軒補好“心洞”,他于1月8日順利出院。專家表示,術(shù)后半年到一年時間,軒軒將追趕生長,生長發(fā)育接近正常孩子,未來與正常人無異。
出院前,兒科醫(yī)生為軒軒聽診
“鏡面寶寶”急需手術(shù)補心
1歲4個月的軒軒(化名)家在河南,是家中老二,可愛模樣逗得一家人歡喜不已??闪畎謰尵拘牡氖?,軒軒和正常孩子不一樣,不僅心、肝、脾、胃腸等器官全都反著長,還患有先天性心臟病——室間隔缺損。遵從醫(yī)生的建議,軒軒定期復查,可心臟上的“小洞”遲遲沒有自愈。
軒軒的心臟長在右側(cè)
看著軒軒明顯比同齡寶寶瘦小,到現(xiàn)在還不會喊“爸爸媽媽”,一家人有點著急。2024年12月底,爸媽帶著軒軒在當?shù)貜筒?,軒軒的體重僅8公斤,相當半歲正常寶寶的體重,屬于嚴重發(fā)育遲緩。然而,他心臟上的缺口已達到8毫米,若再不治療,發(fā)育落后的問題將越發(fā)嚴重,必須盡快手術(shù)。
于是,夫妻倆從河南趕到武漢,找到武漢亞心總醫(yī)院心血管內(nèi)外科主任王瀟。檢查后,王瀟發(fā)現(xiàn)寶寶不止有室間隔缺損,還同時發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損,以及心室流出道狹窄等問題。
“左心、右心中間有一道‘墻’,正常是完整閉合的,但軒軒有一個8毫米的‘洞’,導致血流雙向流動。”王瀟解釋,心臟的正常運行被打亂,使得心臟被迫“加班”。若再不修補,長此以往,發(fā)育遲緩、呼吸道感染、心衰等問題都會隨之而來。
手術(shù)勢在必行,較大的室間隔缺損可選封堵傘微創(chuàng)介入或外科手術(shù),但軒軒的缺損位置毗鄰主動脈瓣,這是心臟的一扇“大門”,介入封堵傘極易損傷它,并且心室流出道狹窄產(chǎn)生的問題也無法一并解決,所以外科手術(shù)是最適宜的選擇。
專家反位修補心臟“大窟窿”
但與常人不同的是,軒軒是個“鏡面寶寶”,心臟、肝、脾、胃等器官都長在了身體右側(cè)?!斑@是一種先天畸形,發(fā)生率僅為12萬分之一?!蓖鯙t表示,常規(guī)的先心病手術(shù)并非難事,但給鏡像右位心患兒手術(shù),醫(yī)護要摒棄原有習慣,如同對著鏡子反向操作,無疑操作難度增大。
經(jīng)心血管內(nèi)外科、兒科團隊共同探討制定方案后,2024年12月31日,這臺特別設(shè)計的手術(shù)正式開始。術(shù)中,主刀專家站在軒軒的左側(cè),精細完成全流程操作。歷時3個小時,軒軒的手術(shù)順利結(jié)束。
心血管內(nèi)外科主任王瀟及團隊手術(shù)中
從ICU回到兒科病房,醫(yī)護人員24小時監(jiān)測并維護軒軒的心臟功能,帶著他闖過營養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)。術(shù)后第7天,軒軒成功拆線。1月9日,軒寶痊愈出院。
手術(shù)后,醫(yī)護人員24小時監(jiān)測軒軒的心臟功能
武漢亞心總醫(yī)院兒科主任劉洋表示,在手術(shù)后半年至一年時間,軒軒會有一段追趕生長,生長發(fā)育將接近正常同齡孩子,未來他也能像正常人一樣生活、學習。
“先心病其實并不可怕,目前醫(yī)療技術(shù)下,超過90%的先心病患兒均可以得到有效根治,而且遠期療效也令人滿意,與正常人相同?!眲⒀筇嵝?,家長需正確認知先心病,無需“談虎色變”,要科學選擇優(yōu)生優(yōu)育;同時注意做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,遇到寶寶有先心病時,及時找有經(jīng)驗的專家就診咨詢,避免耽誤孩子的最佳治療時機。
兒科醫(yī)生叮囑媽媽出院后的注意事項
醫(yī)生聽診時,軒軒乖巧配合
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