全省307家二級(jí)及以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通互認(rèn)

“一網(wǎng)互認(rèn)”讓看病更高效

推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理有效利用，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)的重要舉措，也是踐行“以患者為中心”，切實(shí)減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，回應(yīng)群眾訴求的惠民之舉。

今年，省衛(wèi)生健康委將醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作作為重要民生實(shí)事全力推進(jìn)。共享互認(rèn)平臺(tái)是高效率高質(zhì)量推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的保障，全省加快搭建省級(jí)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)，以數(shù)字化手段打破不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息壁壘，實(shí)現(xiàn)全省二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享技術(shù)聯(lián)通。

大數(shù)據(jù)賦能 加快推進(jìn)平臺(tái)建設(shè)

12月12日，患甲狀腺結(jié)節(jié)的王先生，在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院就診，由醫(yī)生開(kāi)具檢查單后，到影像科做了頸部CT增強(qiáng)掃描，影像即刻通過(guò)醫(yī)院PACS系統(tǒng)以原始文件上傳至報(bào)告中心。半小時(shí)后，完成報(bào)告書(shū)寫(xiě)和審核生成的報(bào)告單，發(fā)送到報(bào)告提取自助機(jī)和院內(nèi)HIS系統(tǒng)，同時(shí)也上傳到醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享前置機(jī)。次日零點(diǎn)，含有王先生影像報(bào)告的2180份檢查檢驗(yàn)結(jié)果，全部匯聚到貴州省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)。

醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)現(xiàn)高效集成、傳輸、共享模式，背后是省級(jí)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)強(qiáng)大的技術(shù)供給與支撐。

2023年6月，省衛(wèi)生健康委組織完成了需求調(diào)研、標(biāo)準(zhǔn)編制、設(shè)計(jì)研發(fā)、系統(tǒng)部署等工作。2023年底，貴州省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)正式啟用，平臺(tái)采用B/S架構(gòu)設(shè)計(jì)，包含監(jiān)管大屏、監(jiān)管門(mén)戶、與市（州）檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)平臺(tái)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)對(duì)接等主要功能模塊，并給各市（州）衛(wèi)生健康局、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放管理賬號(hào)。通過(guò)多輪次技術(shù)培訓(xùn)和調(diào)度督導(dǎo)，全省二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按期接入共享互認(rèn)平臺(tái)，為加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，打造一個(gè)穩(wěn)定高效的衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)。

“我院采用省級(jí)統(tǒng)一客戶端，保障了數(shù)據(jù)的高效傳輸和技術(shù)對(duì)接，保證了一線醫(yī)生調(diào)閱信息的準(zhǔn)確性和通暢度，系統(tǒng)建設(shè)以來(lái)，共調(diào)閱47124項(xiàng)次，互認(rèn)數(shù)20452項(xiàng)次，最大程度地減輕了患者重復(fù)檢查檢驗(yàn)負(fù)擔(dān)?！辟F州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院信息中心綜合科科長(zhǎng)王康說(shuō)。

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院積極推進(jìn)院內(nèi)共享互認(rèn)環(huán)境建設(shè)，今年2月，院內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)系統(tǒng)建成并完成與省級(jí)平臺(tái)對(duì)接。

系統(tǒng)規(guī)劃 從試點(diǎn)先行到廣泛覆蓋

在銅仁市人民醫(yī)院介入血管科門(mén)診，江口縣居民陳女士就診時(shí)，醫(yī)生工作站自動(dòng)彈出提示信息，患者之前在其他醫(yī)院所做的檢查結(jié)果信息詳細(xì)列出，醫(yī)生查看原始檢查影像資料并結(jié)合患者實(shí)際身體健康狀況便為她開(kāi)具了治療單?！昂鸵郧安灰粯恿耍F(xiàn)在看病既省心又省錢(qián)。”陳女士感慨。

“只要患者有30天以內(nèi)的相同檢查項(xiàng)目，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)彈出窗口，供醫(yī)生選擇是否互認(rèn)。”銅仁市人民醫(yī)院介入血管科醫(yī)生彭得森說(shuō)。

作為首批與省級(jí)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)對(duì)接試點(diǎn)之一，銅仁市率先建成了市級(jí)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)了全市32家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入省級(jí)互認(rèn)平臺(tái)。

為加快推進(jìn)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省級(jí)互認(rèn)平臺(tái)互聯(lián)對(duì)接工作，省衛(wèi)生健康委堅(jiān)持試點(diǎn)先行、有序推進(jìn)，部署推動(dòng)市（州）級(jí)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)建設(shè)。在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，部署了縣級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)匯聚，省、市（州）級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)信息化建設(shè)，科學(xué)設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)應(yīng)用場(chǎng)景等重點(diǎn)任務(wù)。全面推進(jìn)省級(jí)共享互認(rèn)平臺(tái)建設(shè)與各市（州）共享互認(rèn)平臺(tái)、省級(jí)醫(yī)院互聯(lián)對(duì)接。

打破信息孤島 實(shí)現(xiàn)“一網(wǎng)互認(rèn)”

全省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)信息化建設(shè)，有效支撐了全省跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)。臨床醫(yī)生工作站通過(guò)省級(jí)、市（州）級(jí)共享互認(rèn)平臺(tái)，可有效支撐市（州）級(jí)區(qū)域內(nèi)、跨市（州）、跨機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果（含原始影像DICOM文件）的調(diào)閱查看，支持開(kāi)單時(shí)智能提醒和主動(dòng)調(diào)閱兩種模式場(chǎng)景應(yīng)用。

目前，全省共307家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省級(jí)平臺(tái)，基本實(shí)現(xiàn)省、市、縣級(jí)公立醫(yī)院間互聯(lián)對(duì)接和檢查檢驗(yàn)報(bào)告調(diào)閱共享，解決了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息孤島問(wèn)題。今年1月1日至12月18日，全省通過(guò)平臺(tái)共享調(diào)閱1093.63萬(wàn)項(xiàng)次，互認(rèn)738.60萬(wàn)項(xiàng)次，節(jié)約了醫(yī)療資源，提高了就診效率，減少了患者不必要的重復(fù)檢查。

下一步，省衛(wèi)生健康委將持續(xù)優(yōu)化完善共享互認(rèn)平臺(tái)功能，深入推進(jìn)全省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域共享互認(rèn)，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度。（廉筠 任洪召 余俊飛 胡家林）